Criopreservación de tejido ovárico - Conceptos básicos

Muestra la transcripción en Español
Esconda la transcripción

Cuando una niña o una mujer están diagnosticadas con cáncer, el paciente y el médico discutan las opciones de tratamiento.  
 
Los tratamientos de cáncer, tales como la radiación o la quimioterapia pueden dañar a los ovarios y suponen una amenaza para la fertilidad. Si hay tiempo suficiente antes de comenzar el tratamiento, y una mujer es lo suficientemente mayor de edad, el más maduro opción de preservación de la fertilidad es la banca de embriones.  
 
Sin embargo, si una niña o mujer es demasiado joven, o no es un candidato para la banca de óvulos o embriónes, o que no desean someterse a inyecciones hormonales antes del tratamiento del cáncer, se puede considerar la criopreservación del tejido ovárico.  
 
La criopreservación del tejido ovárico es un proceso en que un ovario se retira antes de la radiación dañina o tratamiento de quimioterapia. Este tejido ovárico se congela para que luego se puede utilizar para restablecer la fertilidad de la mujer.  
 
¿Cómo funciona este proceso? En primer lugar, el tejido ovárico se extrae en un centro de Oncofertilidad durante un periodo de 30 -  45 minutos de cirugía ambulatoria que se llama laparoscopia, que se realiza bajo anestesia general. La recuperación suele ser muy rápido y una mujer puede comenzar su tratamiento de cáncer en unos pocos días después de la cirugía.  
 
Una vez que el tejido se retira, un especialista en Oncofertilidad le corta el ovario en secciones delgadas que llaman tiras corticales. Estas tiras contienen folículos pequeñas y inmaduros.  
 
A continuación, las tiras se congelan y serán almacenados para uso en el futuro. A través de los hospitales participantes en el Consorcio Oncofertilidad, los pacientes pueden optar por donar el 20% de estas tiras a la investigación. El otro 80% seguirá siendo propiedad de la paciente para su uso futuro.  
 
Hay dos formas de que una mujer puede ser capaz de utilizar su tejido ovárico congelado: trasplante de tejido ovárico y la maduración folicular in vitro.  
 
Un trasplante de tejido ovárico es cuando los cirujanos deshielan las tiras corticales heladas y, en un segundo procedimiento laparoscópico, los implantan en el paciente. La esperanza es que los folículos inmaduros dentro de la tira trasplantada comenzarán a desarrollar como lo harían en un ovario normal. Esto es todavía un nuevo procedimiento y de investigación sino que se ha resultado en algunos embarazos y partos exitosos. Es importante discutir este procedimiento con su médico, ya que no se recomienda para mujeres con ciertos tipos de cáncer, especialmente leucemias, linfomas, y cáncer de ovario.  
 
La segunda forma de que una mujer podría algún día utilizar su tejido ovárico almacenado es en la maduración folicular in vitro. En lugar de implantación de las tiras de corticales, los médicos aislar folículos inmaduros de las tiras y los crecen en el laboratorio.  
 
Los folículos tienen que madurarse en condiciones de cuidado. Cuando un folículo es plenamente desarrollado, el óvulo se extrae y fertilizado con un espermatozoide. Después de unos días, el óvulo fertilizado o embrión, se implanta en el útero con la esperanza de que llega a ser un embarazo exitoso.  
 
La maduración folicular in vitro sigue siendo un procedimiento de investigación que aún no ha resultado en ningunos embarazos. El objetivo es desarrollar este procedimiento durante los próximos años para que las mujeres puedan un día utilizar los folículos en sus tiras de la corteza helada para lograr un embarazo. Este es uno de los proyectos de investigación llevados a cabo por el Consorcio Oncofertilidad.  Debido a que cada opción de preservación de la fertilidad tiene sus propios riesgos y las tasas de éxito que se espera, es importante que hable con su médico para determinar la mejor estrategia de preservación de la fertilidad para usted.